糖尿病脚痛怎么回事
糖尿病足的病因包括神经病病变血管病变循环障碍,免疫障碍皮肤中促进皮肤生成的胰岛素生成因子减少,使神经和血管病变,糖尿病出现脚痛时,可能是糖尿病足的征兆,必须要引起重视。
可能是糖尿病周围神经病变。周围神经病变的患者,往往在早期是双下肢对称性的麻木,如果这个病变进一步恶化、严重,就有可能产生神经痛,这样就会表现为脚痛这样的症状。可能就是糖尿病周围血管病变。
糖尿病脚痛脚麻,主要是由于糖尿病周围神经病变所致,可以采取综合管理措施来缓解。第一,控制血糖达标,良好的血糖控制是缓解糖尿病周围神经病变的主要基础。第二,针对糖尿病周围神经病变的病因治疗,可以用甲钴胺营养神经,改善神经脱髓鞘。第三,是针对发病机制的治疗。
糖尿病患者如果出现腿痛或者脚痛的症状,首先要判断到底是什么原因造成的腿痛脚痛。第一,糖尿病患者,特别是长期血糖控制不佳的患者,有可能出现动脉粥样硬化,比如下肢动脉的闭塞。这类患者一般会表现为行走后的腿部酸胀、胀痛感,休息以后症状可以缓解。
这是属于糖尿病病足,是糖尿病下肢血管病变的结果。糖尿病病脚是引起糖尿病病人肢体残疾的主要原因。典型的糖尿病病脚是指糖尿病病人因血管病变造成供血不足,因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的脚。症状主要是下肢疼痛,及皮肤溃疡,从轻到重可以表现为间歇跛行,下肢休息痛和足部坏疽。严重只有截肢了。
糖尿病足烂脚痛怎么办
糖尿病病人如果出现轻微的足部溃烂,建议患者及时到医院就诊,在专业医生的指导下进行血糖监测。如果糖尿病病人血糖控制不佳,血糖波动较大是不利于伤口的愈合,糖尿病病人容易合并足部的溃烂。建议患者完善双下肢动脉以及静脉的彩超情况,看足部的血液循环。
在急性期每天都需要用双氧水以及高渗盐水进行局部的冲洗,能促进创面愈合,也要监测血糖的变化。有一些病人是由于下肢动脉硬化闭塞症所导致的,继发出血肢体远端的供血不足,也会导致局部感染、腐烂的发生,应该主动预防,给予扩血管的药物,应该注意远离烟酒环境,在平时要注意肢体远端的保暖。
糖尿病烂脚的治疗实际上就是两大块原则:应该加强血糖的控制,糖尿病烂脚的患者如果血糖比较高就应该选择胰岛素治疗,因为胰岛素可以降血糖,也可以促进蛋白质、脂肪的合成,对糖尿病患者身体的恢复有一定帮助。
第一,针对糖尿病烂脚的治疗,首先应该控制糖尿病病情,使其血糖、血压、血脂保持稳定,同时就是清创。清创是治疗糖尿病足部溃疡的首要步骤,治疗的关键是清除无活力的感染组织,包括坏死的骨质和溃疡周围的胼胝,直到出现新鲜健康的组织边缘。
)局部和整体结合。无论脚的局部伤口多么严重,也不要被它所迷惑,而且要看到,这是全身病变的表现。局部治疗、整体治疗能够相互补充,尤其是在局部表现和整体表现不一致时,局部治疗直接作用于足溃疡局部,补充口服中药所不能达到的效果;整体治疗能够提升人体正气,促进局部药物发挥作用。
糖尿病脚痛用什么方法治疗
1、糖尿病脚痛脚麻,主要是由于糖尿病周围神经病变所致,可以采取综合管理措施来缓解。第一,控制血糖达标,良好的血糖控制是缓解糖尿病周围神经病变的主要基础。第二,针对糖尿病周围神经病变的病因治疗,可以用甲钴胺营养神经,改善神经脱髓鞘。第三,是针对发病机制的治疗。
2、中医药治疗以及局部治疗也是缓解糖尿病足烂脚痛的方法,首先给予清创,给予合理的内服药物选择以及外洗、浸泡等。中医中药在这方面可以发挥比较好的作用,比如具有清热、利湿、解毒作用的四妙勇安汤或者顾步汤等,这些中药的方剂都可以在烂脚痛方面发挥非常好的作用。
3、如果患者出现脚痛,第一治疗原则是积极控制血糖,将血糖控制在正常的范围;第二可以应用扩血管的药物,改善下肢血液循环,使末梢神经得到比较好的血运的营养;还可以用营养神经的药物。通过以上三种方法,可以使患者的脚痛得到一定程度的缓解。
4、)局部和整体结合。无论脚的局部伤口多么严重,也不要被它所迷惑,而且要看到,这是全身病变的表现。局部治疗、整体治疗能够相互补充,尤其是在局部表现和整体表现不一致时,局部治疗直接作用于足溃疡局部,补充口服中药所不能达到的效果;整体治疗能够提升人体正气,促进局部药物发挥作用。
5、建议要完善下肢血管彩超检查可以进一步的明确,如果是血管病变造成的,一般要使用抗血小板引起改善循环的药物。第二,有可能是糖尿病周围神经病变所造成的,一般会表现为下肢的麻木刺痛感,建议完善肌电图的检查,可以进一步的明确。如果是神经病变造成的,可以使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物。