今天给各位分享手术前预防用药目的是预防的知识，其中也会对手术预防用药应在术前几小时进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
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外科手术预防用抗菌素的基本要求是什么？
（一）外科手术预防用药目的：预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。
（二）外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。
1. 清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：（1）手术范围大、时间长、污染机会增加；（2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；（3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；（4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。
2. 清洁-污染手术：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道拆嫌手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大禅御滑手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术。由于手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染，故此类手术需预防用抗菌药物。
3. 污染手术：由于胃肠道、尿路、胆道体贺腊液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。
术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等，属抗菌药物治疗性应用，不属预防应用范畴。
4. 外科预防用抗菌药物的选择及给药方法：抗菌药物的选择视预防目的而定。为预防术后切口感染，应针对金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）选用药物。预防手术部位感染或全身性感染，则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用，如结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物。选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。
给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大(1500 ml)，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短(2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。
手术麻醉前用药的目的是什么求答案
是治什么病的呢？”护士阿姨说：“这是麻醉前需要用的药物，可以使病人情绪安定，减少麻醉药的用量，而且还能减少副作用。”小强妈妈明白了，放心的把小强交给了护士阿姨。【专家解疑】麻醉前用药是指为增强麻醉效果，保障麻醉安全而在麻醉前一定时间内，常规应用一种或一种以上相关药物而言。麻醉前用药的目的在于1．使病人手术前保持镇静，减少紧张和恐惧心理，提高麻醉的安全性。2．防棚信游止有害反射，减少某些麻醉药的副作用，如减轻麻醉过程中呼吸道分泌物的分泌及降低支气管痉挛的发生率，维持呼吸道通畅；减少恶心、呕吐的发生，防止误吸造成的窒息、缺氧。3．提高病人对麻醉药的耐受性，预防局部麻醉中毒。4．缓解术前疼痛，增强麻醉效果，减少麻坦兄醉用量。5．适当降低基础代谢，减少耗氧量，达到麻醉安全平稳的效果。【专家建议】常用麻醉前用药有以下几类：⒈链销安定镇静药能使病人情绪安定、记忆消失和肌肉松弛，并有预防和治局麻药中毒的效果。⒉催眠药可使病人情绪安定，缓解和解除紧张心理，并能减少局部麻醉药的毒性反应，对各种麻醉均适用。⒊镇痛药有较强的镇痛作用，可增强麻醉效果，减少麻醉药用量。能减少呼吸道分泌，保持呼吸道通畅，常用于吸入麻醉前的术前的术前用药。还有防止迷走神经反射亢进的作用，故亦用于椎管内麻醉。5．H2-组胺受体拮抗药减少胃液分泌，降低恶心、呕吐的发生，从而防止误吸造成的窒息、缺氧。
神经外科手术预防用药目的是预防以下哪些感染
细菌凯首感染。
神经外科手术后应用抗菌药物的主要目的是防止手术过程中细菌的感染，避免术中埋孙纯或术后感染。
手术指医生用医疗器械对病人身体弯咐进行的切除、缝合等治疗。
抗菌药物临床合理应用答案
一、单项选择题(每题2分,共80分)
1.正确的抗菌治疗方案需考虑：( )
A患者感染病情 B感染的病原菌种类
C抗菌药作用特点 D以上3项
2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：( )
A化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B反复发作性尿路感染
C隐球菌脑膜炎 D化脓性腹膜炎
3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( )
A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染
C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎
4、下列情况何种是预防用药的适应:( )
A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术
5、预防用药用于何种情况可能有效:( )
A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防
C晚期肿瘤患者 D风湿热复发
6、手术前预防用药目的是预防:( )
A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染
C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染
7、外科手术预防用药多数不超过:( )
A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院
8、应用头孢哌酮时应给患者补充:( )
A 维生素A B 维生素B1 C 维生素C D维生素Kl
9、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( )
A糖肽类 B克林霉蠢旅者素 C利福平D大环内酯类
10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( )
A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平
11、厌氧菌感染不可以选用：( )
A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素
12、治疗肠球菌属感染首选:( )
A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林
13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：( )
A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛
14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( )
A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷镇脊类D头孢菌素
15、新生儿感染治疗不宜选用：( )
A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是
16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( )
A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素
17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( )
A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌
18、在骨组织中浓度高的药物为：( )
A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素
19、老年感染患者一般不宜选用：( )
A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类
20、属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：( )
A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素
21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( )
A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是
22、下列哪个药物的皮疹发生率最高：( )
A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素
23、 MRSA菌带薯株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：
A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素
24、抗菌药物治疗性应用的基本原则( )
( )
A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物
C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药
D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是
25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染( )
A流感嗜血杆菌 B大肠埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性链球菌
26、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是( )
A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗
B妊娠期、哺乳期患者避免使用
C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案
D本类药物不宜与强利尿剂合用
27、根据抗菌药物临床应用监测情况，以下哪个药物作为“特殊使用”类别管理( )
A 氯霉素 B 阿奇霉素 C 氨苄西林 D 万古霉素
28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前( )小时给药
A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-4
29、抗结核病药物中杀菌作用最强的是( )
A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺
30、钩端螺旋体病的`治疗首选药物是( )
A青霉素 B多西环素 C红霉素 D氯霉素
31、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是( )：
A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. β—内酰胺类 D.氯霉素类
32、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于( )：
A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体
33、引起医院内感染的致病菌主要是( )：
A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体
34、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是( )：
A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
35、下列哪种手术宜预防性应用抗生素( )
A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术
C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术
36、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( )：
A. 青霉素 B. 头孢拉啶 C. 头孢哌酮 D. 万古霉素
37、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后( )
A 24-48小时 B 48-72小时 C 72-96小时 D 5-7天
38、对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是( )
A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少
B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况 C联合用药后药物不良反应将增多
D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药
39、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 ( )
A. 应用抗菌药物之后
B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C. 应用抗菌药物之前
D. 以上都不对
40、关于喹诺酮类抗菌药，错误的是( )
A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上
B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者
C可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等
D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌
二、填空题 (每空2分，共20分)
1、医院住院患者抗菌药物使用率不超过 ，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 ，抗菌药物使用强度力争控制在 以下; DDD值是指 ;可通过 ， ， 来控制DDD数。
2、对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出 ，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后，仍连续出现 超常处方且无正当理由的， 。
【试题答案】
一、选择题
DABDC，DBDAB，BBCCA,CBACC,CCAEC,ADBAA,CABDD,DBDCD。
二、填空题
1、60% 20% 40DDD 限定日剂量 减少无指征使用抗菌药物(减少人数)、减少不必要的联合用药、合理的抗感染疗程(减少天数)、避免二重感染(4选3)
2、 警告 2次以上 取消其抗菌药物处方权
抗生素预防性用药原则
抗生素的预防性用药
抗生素的预防性用药 目前我国已成为世界上不合理使用抗菌药物较严重的国家之一。每年有20万人死于药品不良反应，其中40%死于抗菌药物滥用；每年约有3万名儿童因不恰当使用耳毒性药物而造成耳聋，其中95%以上是使用了氨基糖苷类药物。应有效地控制感染，争取最佳疗效；预防和减少抗菌药物的不良反应；注意合适的剂量和疗程，避免产生耐药菌株；密切注意药物对人体内正常菌群的雀闭拆影响；根据微生物的药敏试验，调整经验用药，选择有针对性的药顷枣物，确定给药途径，防止浪费。 一、 内科及儿科预防用药 1、 用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无态李效。 2、 预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的。 3、 患者原发疾病可以治愈或者缓解者（如免疫缺陷者），预防用药应尽量不用或少用。对免疫缺陷患者，宜严密观察其病情，一旦出现感染征兆时，在送检有关标本培养同时，首先给予经验治疗。 4、 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。 二、 外科手术预防用药 （一） 外科手术预防用药目的：预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。 （二） 外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。 1.清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界想通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：（1）手术范围大、时间长、污染机会增加；（2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；（3）异物植入手术，
如人工心瓣膜植入，永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；（4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。 2.清洁-污染手术：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术。由于手术部位存在大量人体寄殖群，手术时可能污染手术野引致感染，故此类手术需预防用抗菌药物。 3.污染手术:由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等，属抗菌药物治疗性应用，不属预防应用范畴。 4.外科预防用抗菌药物的选择及给药方法:抗菌药物的选择视预防目的而定。为预防术后切口感染，应针对金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）选用药物。预防手术部位感染或全身性感染，则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用，如结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物。选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。 三、 给药方法 1. 接受清洁手术者，在术前0.5-2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大（）1500ml），可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时，手术时间较短（2小时）的清洁手术，术前用药一次即可。 2. 接受清洁-污染手术者的手术预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。 3. 污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前
