表柔比星和多柔比星的区别

请问第一次化疗用的表柔比星,第二次用的多柔比星可以吗?

在医生指导下停用多柔比星，等待一定的时间，以确保药物代谢完全。开始使用表柔比星，按照医生的要求和处方用药，需要注意的是，表柔比星的剂量、用法和用量与原来的药物不同，需要严格按照医生的指示进行。

第一代的多柔比星，因心脏毒素太大，现已基本不用，改良了以下3种作用类似，但毒性相对较小的药：表柔比星。掉发多一点，杀白少一点；吡柔比星。杀白多一点，掉发少一点；多柔比星脂质体。花钱多一点，副作用少一点。

表柔比星（表阿霉素）和多柔比星（阿霉素）的区别有：表阿霉素是阿霉素的同分异构体：表阿霉素属于抗生素类抗肿瘤药。为阿霉素的同分异构体，作用机制是直接嵌入DNA核碱对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成，从而抑制DNA和RNA的合成。

多柔比星是第二代，表柔比星是第三代。表柔比星相对多柔比星安全剂量范围更大，心脏毒性及其他毒性更小，疗效更好。多柔比星与表柔比星同属阿霉素类，作用与功效一致，但表柔比星的骨髓抑制和心脏毒性相对较低。表柔比星是多柔比星的同分异构体。

多柔比星的分子式：C27H29NO11 毒性不同：多柔比星是第二代，表柔比星是第三代。表柔比星相对多柔比星安全剂量范围更大，心脏毒性及其他毒性更小疗效更好。

我们通常所说的“红药水”指的是蒽环类的药物，比方临床当中常用的表柔比星，吡柔比星，多柔比星及脂质体多柔比星等。通常每21天为1疗程，静脉滴注。部分辅助化疗的患者采用剂量密集的方案给药，也会每2周给药一次。